南边医科大学附庸第三病院手术室内开yun体育网，广东省医学会数字医学分会主任委员、肝胆外科主任——范应方教育正全神灌注地进行一台复杂肝肿瘤切除手术。他娴熟的差别、结扎、切除，抽丝剥茧般一步步剖解游离病变肝脏组织。

手术干涉到最为要道的阶段—差别肿瘤与肝中大血管罅隙的时候，他眉头紧蹙、暂停操作。在虚空中，他轻触指尖，开启了一个捏造操作界面，就地，一副仅能通过特殊眼镜窥见的三维肝脏赫然通晓于虚空之中。范教育仿佛化身科幻电影中的钢铁侠，以指尖“轻敲”着界面，三维肝脏大小冉冉变化，逐步迁徙至患者大开的腹腔上方，与病变的实体肝脏完好意思契合，包裹着肿瘤的肝内血管的立体结构在虚空中一目了然，巨大肝肿瘤的畛域也显得额外赫然。

“这是一套由咱们团队自主研发的3DVWork捏造执行系统，它依托术前影像长途和三维重建时代，构建一个捏造的肝脏，使咱们手术团队术前能通过捏造肝脏反复商讨肝内病灶的剖解、遐想手术旅途，从而为复杂的肝、胆、胰腺手术提供高传神度的术中导航。”范应方教育在接受南齐记者采访时暗意，这一近乎科幻级别的系统守旧，让咱们的术前野心愈加考究、手术操作愈加精确微创，确保了手术经由中“应切尽切、应保尽保”精确外科原则，同期也显贵箝制了患者的术后康复周期。通过临床数据的总结性分析，咱们发现接受这一创生手术决策的复杂肝癌患者，其生涯期得到了灵验延伸，生活质地也杀青了显贵的改善。

全球近半数肝癌发生在我国

微创精确外科时代打破关乎患者远期生涯

我国病毒性肝炎感染东谈主群庞大，加之我国正步入东谈主口老龄化社会，我国肝癌发病率络续高潮。笔据世界卫生组织和国度癌症中心的数据比对，全球肝癌年均发病东谈主数约为78万，而我国患者数占全球总额的比例高达45%傍边。

“最为要道的是，由于深广家人枯竭对乙肝、丙肝等疾病的默契和了解，未进行早期的积极详细及调养，导致弗成逆性肝炎后肝硬化。而肝脏动作一个千里默的器官，代偿才智极强，时时在病情严重迥殊时才会向东谈主体发出告戒，此时时时逗留了最好调养时机。本体上，在临床确诊的肝癌患者中，有迥殊50%的患者确诊时已处于晚期或超晚期阶段。”

范应方教育告诉南齐记者，关于这部分患者，因调养妙技有限导致示寂率居高不下。链接词，跟着新式靶向药物、免疫药物的吐旧容新以及多样轮廓调养妙技的丰富，中晚期患者的示寂率也曾有所着落，部分中晚期患者致使有望通过内科药物的调养杀青肝癌降期，从而从头获到手术调养契机。但现阶段我国肝癌东谈主群的总体远期生涯率并未彰着延伸，升沉调养见遵守也亟待提升。

“内科药物调养似乎已步入瓶颈期，对早期肝癌或升沉调养见效的肝癌患者进行根治性手术，是灵验延伸肝癌患者的远期生涯期的要道”。若何通过考究化外科手术提升肿瘤根治遵守、减少复发成为提升肝癌患者预后的垂危神色。

也恰是基于此点，范应方方位的肝胆外科团队恒久发奋于将肝胆胰外科疾病的手术作念得锦上添花，不休攻克“珠峰”式的高难度复杂手术。

范应方教育指出：“传统的肝脏肿瘤开腹手术调养，时时需在患者腹部切开一巨大的数十厘米长的“东谈主”字切口，创伤大、康复周期长，导致部分患者难以耐受巨大创伤而失去珍贵的手术切除契机。而随入部属手术器械不休跳动、手术理念迭代更新，咱们团队也在不休学习并掌捏肝脏外科前沿新时代，将数字智能化时代应用于肝胆胰疾病的诊疗，并在复杂肝脏肿瘤的微创手术畛域取得了显贵证据。如今，咱们团队老例禁受腹腔镜时代完成多样复杂、巨大肝脏肿瘤的微创切除手术，不仅极大减少了创伤，箝制了患者入院时分，其远期疗效致使优于开腹手术” 。

捏造执行复原复杂病情、增强执行导航外科手术

术前、术中齐能从“虚空”中调取

手术的微创化是势在必行，但在腹腔镜下相对狭隘的手术视线中若何不伤及垂危血管、神经又能确保最终100%杀青肿瘤完整切除呢？

范应方教育团队决定将纤毫毕现的当代影像学时代与日月牙异的捏造执行(VR)和增强执行(AR)时代相麇集，通过三维可视化时代将东谈主体器官复杂的里面结构，包括血管、神经等以近乎100%的高复原度立体呈现时手术团队眼前，为手术提供更为直不雅、详细的视觉参考，并进一步通过增强执行(AR)时代导航精确外科手术操作经由。

“在开展手术之前，咱们应用CT、MR等高精度医学影像配置将患者的病变区域的器官、血管、神经以及周围被肿瘤侵袭的简单组织给‘扫描’出来。”接下来将这些亚毫米级别的医学检查数据通过团队研发的医学图像软件进行三维重建。下一步，即是若何将这个三维重建器官模子在“虚空”中呈现的问题了。 

“应用增强执行的光学配置，咱们能赫然地看到一个三维立体的‘病变器官’。通过捏造键盘的指端操作，这个‘器官’不错放大松开旋转，以全息镜像的体式呈现时手术室内虚空环境中，不仅便于手术大夫深切到器官中熟习其剖解结构，细目肿瘤畛域；还不错遐想出一套既能精确、完整切除肿瘤组织，又能保护中枢血管、神经的手术决策”。

关于肝胆外科这一需要高度精确手术的临床科室而言，这一系统不仅让各级大夫在术前愈加熟习患者肝脏相等肿瘤的剖解结构；还能为手术团队大夫提供提前手术“练手”的珍贵契机。在本体手术操作中，通过增强执行时代，术者可“透视”肝脏里面结构，为大夫提供精确的术中导航，助力术中精确操作的班师进行。

“尤其当手术经由中遭遇肿瘤与要道血管的差别剖解时候，概况与肿瘤与周围结构剖解不清的时候，大夫只需带上VR眼镜，调出三维重建肝脏模子并在手术市内“虚空”呈现，并与信得过肝脏进行1：1匹配，通过位置和遐迩调停，重复到本体肝脏上，杀青增强执行导航手术的方针，很多问题齐能应刃而解。”  

自主开拓的VR/AR时代

已在寰宇三十余家中心应用

收成于这一套名为3DVWork三维可视化软件及VR/AR时代的强力扶助，范应方教育团队已为繁密肝胆胰复杂肿瘤患者实践了VR/AR导航手术。肿瘤完整切除率大大提升的同期，患者的康复周期、术青年活质地尤其是术后耐久生涯率也有彰着的提升。

如斯高技术含量的妙技，患者的奢华会大大增多吗？

“不会，总共的影像检查本人即是病院术前检查必须完善的名堂。咱们的三维重建及VR时代的应用并莫得额外增多的用度。”

范应方教育告诉南齐记者，他们团队研发的这一套系统，现时也曾肯求了国度专利，并赢得了国度二类医疗器械链接的批复证据，何况系统也在不休的升级完善当中。

采写：南齐记者 王谈斌 通信员 游华玲开yun体育网